התפתחות תקינה של השרירים והשליטה המוטורית היא בסיס להישגים חשובים אצל ילדים – מהתהפכות וזחילה ועד לכתיבה, משחקים ופעולות יומיומיות.
טונוס שרירים נמוך, או בשמו המקצועי היפוטוניה, הוא מצב שכיח בגיל הרך שעלול להשפיע על התפתחות מוטוריקה עדינה ומוטוריקה גסה.
במאמר זה נסקור לעומק את הנושא: מהו טונוס שרירים, כיצד ניתן לזהות טונוס נמוך אצל תינוקות וילדים, מהם הדרכים לאבחון, ואילו פעילויות ותרגילים מסייעים בחיזוק היכולות המוטוריות.
מהו טונוס שרירים ומהי היפוטוניה?
טונוס שרירים הוא המתח הטבעי שקיים בשריר במצב מנוחה. זהו מצב תמידי אך עדין, המאפשר לגוף להגיב במהירות לתנועה או שינוי תנוחה. כאשר טונוס השרירים נמוך מהנדרש, מדברים על מצב של היפוטוניה (רפיון שרירים).
תינוקות עם טונוס שרירים נמוך נראים לעיתים "רכים" מהרגיל, גופם פחות יציב, והתנגדות השריר שלהם לתנועה כמעט ואינה מורגשת. במצבים חמורים יותר, היפוטוניה עלולה להשפיע על תפקוד הנשימה, האכילה, ואף הדיבור.
סימנים לטונוס שרירים נמוך אצל תינוקות וילדים
סימני היפוטוניה משתנים בהתאם לגיל הילד, אך מספר תסמינים אופייניים כוללים:
- תינוק שמתקשה להרים את ראשו גם בגיל מספר חודשים
- תחושת "נזילות" בעת הרמה- תחושת גוף רפוי
- איחור באבני דרך מוטוריות כמו גלגול, זחילה או ישיבה עצמאית
- קושי באחיזה של חפצים, קואורדינציה ירודה ותנועות איטיות
- קושי בהתארגנות בתנוחות גוף (למשל, ישיבה או מעבר לעמידה)
- אצל ילדים גדולים יותר: עייפות מוגברת, אחיזת עיפרון חלשה, קושי בהעתקה מהלוח או משחקי הרכבה
איך מאבחנים טונוס נמוך?
האבחון מתבצע לרוב על ידי צוות רב-תחומי הכולל פיזיותרפיסטים, מרפאות בעיסוק ורופאי ילדים. הבדיקה כוללת תצפית על התנועתיות, הערכת טונוס בעת תנועה ומנוחה, ובדיקת רפלקסים. חשוב לבצע אבחון מקיף משום שטונוס נמוך יכול להופיע כמצב ראשוני (היפוטוניה שפירה של הילדות) או כחלק מבעיה נוירולוגית רחבה יותר.
לקבלת אבחון מקצועי ובניית תוכנית טיפול מותאמת אישית, ניתן לפנות למסגרת של טיפול התפתחותי לילדים בנועם מערכות טיפול וחינוך
השפעות רפיון שרירים לאורך זמן
אם לא מטפלים בטונוס נמוך בגיל צעיר, עלולות להיווצר השפעות מצטברות על כלל תחומי ההתפתחות:
- עיכוב במיומנויות בסיסיות כמו ריצה, קפיצה או רכיבה על אופניים
- חולשה בכף היד המובילה לקשיים במוטוריקה עדינה כגון ציור, גזירה וכתיבה
- קושי בוויסות תחושתי ובשווי משקל
- פגיעה בביטחון העצמי ובדימוי העצמי של הילד
תרגילים לשיפור טונוס שרירים ומוטוריקה עדינה
העבודה על שיפור טונוס שרירים אצל תינוקות וילדים כוללת שילוב של פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק ופעילויות מותאמות בבית. להלן מספר דוגמאות לתרגילי היפוטוניה שניתן לבצע:
- תרגול על כדור פיזיו- תנועה עדינה קדימה ואחורה תוך תמיכה בילד, מסייעת בהפעלת שרירי ליבה
- משחקי קופסה הדורשים אחיזה מדויקת- כמו הכנסת פינים, חרוזים או קלפים
- טיפוס על משטחים שיפועים- עבודה על שרירי הגפיים תוך שימור שיווי המשקל
- משחקי תחושה ומשטחים שונים- מעבר על מזרן, דשא, מרקמים משתנים, מעודדים את השריר להגיב
לקריאה מעמיקה על תחום ריפוי בעיסוק לילדים, מטרות הטיפול ואיך הוא יכול לתמוך בהתפתחות של ילדכם, היכנסו לעמוד ריפוי בעיסוק לילדים באתר
פעילויות לחיזוק מוטוריקה עדינה לפי גיל
חשוב להתאים את הפעילויות לגילו של הילד ולשלב אותן כחלק מהשגרה היומית:
- גיל 3- משחקי השחלה, פתיחת וסגירת קופסאות, משחקי פאזל פשוטים
- גיל 4- ציור בקווים מסודרים, גזירה במספריים מותאמות, הדבקה בתוך מסגרות
- גיל 5-חיבור חרוזים קטנים, תרגול כתיבה ראשונית, הרכבת מבנים מורכבים
שילוב תרגילים אלה בעקביות מקנה לילד ביטחון עצמי ועצמאות.
שיתוף פעולה עם צוותים מקצועיים
לצד תרגול בבית, חיוני לפעול בתיאום עם אנשי מקצוע בתחום הטיפול ההתפתחותי. שילוב של פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק ולעיתים גם קלינאות תקשורת מהווה מענה רב תחומי לצורכי הילד. צוות מקצועי יודע לאתר מוקדים לחיזוק, להתאים מטרות טיפוליות, ולהנחות את ההורים בבניית תוכנית ביתית משלימה.
טיפים חשובים להורים
- התמדה היא שם המשחק- גם אם ההתקדמות איטית, חשוב לשמור על רצף
- הפכו את התרגול למשחק- ילדים משתפים פעולה טוב יותר כשזה "כיף"
- היעזרו במדריכים מקצועיים- כמו אלה שבאתר "נועם מערכות טיפול וחינוך"
- שימו לב למוטיבציה של הילד- נסו לזהות מה מעורר אותו להתנסות ולנוע
- אל תשוו לילדים אחרים- כל ילד מתפתח בקצב שלו
השורה התחתונה
טונוס שרירים נמוך אצל תינוקות וילדים הוא אתגר שניתן לטפל בו בעזרת אבחון מקצועי, ליווי מתאים ותרגול עקבי. בזכות עבודה נכונה, אפשר לחזק את השרירים, לשפר את המוטוריקה העדינה ולהחזיר לילד ביטחון ועצמאות.
נועם מערכות טיפול וחינוך מתמחה באבחון וליווי התפתחותי לילדים- פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, טיפולים רגשיים וקלינאות תקשורת.
למידע נוסף וייעוץ מקצועי: טלפון 073-8022700 | וואטסאפ 054-2270086 | מייל office@noamsystems.co.il